Specialistische ondersteuning wanneer nodig

Prestatie 1.2.2 Specialistische ondersteuning wanneer nodig

De gemeente zorgt ervoor dat gespecialiseerde ondersteuning op maat beschikbaar is voor die inwoners voor wie ondersteuning door het eigen netwerk (buren, vrijwilligers, familie) of het sociale wijkteam ontoereikend is. Het gaat om arrangementen die kunnen bestaan uit elementen van individuele begeleiding, dagbesteding, hulp bij het huishouden en beschermd wonen. Maar ook om hulpmiddelen, zoals een scootmobiel of traplift. Met deze arrangementen kan iedereen zo goed mogelijk meedoen en zo zelfstandig mogelijk wonen. De specialistische ondersteuning wordt ingeschakeld door het Sociaal Wijkteam.

Activiteiten en realisatie

Doorontwikkeling resultaatsturing en monitoring

Alle Sociale Wijkteams werken volgens het 4-ogenprincipe en er vindt casuïstiekoverleg in alle Sociale Wijkteams plaats. Reden hiervoor is de kwaliteit van de indicatiestelling te vergroten. Ook wordt door de Sociale Wijkteams ingezet op het afschalen van zorg waar mogelijk: van de 2e naar de 1e naar de 0e lijn. Wijkteams stimuleren inwoners direct bij het eerste contact om gebruik te maken van ondersteuning vanuit het voorliggend veld en bevorderen op deze manier de eigen mogelijkheden van inwoners waardoor minder dure ondersteuning ingezet wordt. Dit heeft geleid tot een verschuiving van zwaardere indicaties naar lichtere vormen van ondersteuning.

In partnership wordt vanuit gemeente en Sociale Wijkteams gestuurd op de virtuele Wmo-budgetten die gekoppeld zijn aan de Sociale Wijkteams om het kostenbewustzijn van de medewerkers van de Sociale Wijkteams te vergroten, waarmee taakstelling van 500K voor 2020 is gerealiseerd.

Vanaf 1 september 2020 is bij twee Sociale Wijkteams van aanbieder Incluzio BV; Zaandam Noord
Kogerveld en Zaandam West Oude Haven een pilot Individuele Begeleiding gestart. Deze pilot richt zich op en verbetering van de kwaliteit van de ondersteuning aan de inwoner en op minder dure zorg.
Medewerkers geven zelf individuele begeleiding in plaats van door te verwijzen naar
ondersteuning in de tweede-lijn. Het gaat om lichte vormen van begeleiding in de
resultaatgebieden ‘ondersteuning bij sociaal en persoonlijk functioneren’ en ‘ondersteuning bij
administratie en financiën’. De pilot is gericht op én nieuwe aanvragen voor ondersteuning én
her-indicaties. De inwoner kan bij her-indicaties zelf kiezen voor begeleiding door het Sociaal
Wijkteam of tweedelijnszorg. In de eerste zes maanden gaat het om circa 45 personen. Het is
een pilot voor de duur van een jaar, met een evaluatie na zes maanden.

In 2020 zijn in samenwerking met Sociale Wijkteams, GGZ in de wijk en ervaringsdeskundigen op vier locaties in Zaanstad GGZ-huiskamers opgezet. Het betreffen brede, laagdrempelige inloopfuncties. In de inloopfuncties worden meerder functies gebundeld (contact, ondersteuning, dagbesteding) en worden nieuwe inzichten uit de GGZ toegepast. Met deze Herstelgerichte aanpak kunnen psychische kwetsbare inwoners weer grip op hun eigen leven krijgen (hervinden van de eigen kracht, inzet van het sociale netwerk en ervaringsdeskundigen). Dit initiatief draagt op langere termijn bij aan het voorkomen van ernstig(er) leed voor kwetsbare inwoners of hun omgeving (inzetten op preventie/vroegtijdige signalering voorkomt dat op langere termijn zwaardere (en duurdere) inzet van zorg en/of veiligheidsdomein moet worden ingezet. De urgentie van goed en tijdige zorg is overigens toegenomen vanwege corona.